受診をおすすめするケース
- 爪が広く白〜黄色に濁る、厚く変形している（爪水虫の可能性。飲み薬が選択肢になります）
- 痛み・強い腫れ・熱感・化膿がある
- 患部が広範囲、または手にも症状がある
- 糖尿病、末梢血流障害、免疫抑制治療中（足の感染が重症化しやすい）
- 市販薬を2週間使っても改善しない、悪化した
- 本当に水虫かどうか確かめたい（湿疹や乾癬との見分けは見た目だけでは困難です）
受診するなら、薬を塗る前に
抗真菌薬を塗ってから受診すると、顕微鏡検査で菌が見つかりにくくなり、 診断が難しくなることがあります。検査を受ける予定があるなら、塗る前に受診するのが合理的です。
市販薬で対応しやすいケース
- 以前に水虫と診断されたことがあり、同じ症状が再発した
- 足の指の間がふやける・かゆい・皮がむける（範囲が限られている）
- 足裏やかかとの皮むけ・乾燥が中心で、痛みや化膿がない
- 爪まわりの皮膚を清潔に保つ日々のケアをしたい
皮膚科でわかること・できること
- 直接顕微鏡検査（KOH法）で白癬菌の有無を確認できる
- 水虫ではない疾患（湿疹・接触皮膚炎・爪の外傷など）を除外できる
- 爪水虫には内服の抗真菌薬という選択肢がある（血液検査で肝機能を確認しながら行われます）
- 爪専用の外用液を処方してもらえる場合がある
併用するときの考え方
医師の治療を受けている方が市販薬を使う場合は、必ず事前に医師・薬剤師にご相談ください。 自己判断で複数の抗真菌薬を重ねても効果は上がらず、皮膚への刺激が増えることがあります。
